{"id":18900,"date":"2023-09-13T09:10:36","date_gmt":"2023-09-13T12:10:36","guid":{"rendered":"https:\/\/radiobitacora.com.ar\/web\/?p=18900"},"modified":"2023-09-13T09:10:36","modified_gmt":"2023-09-13T12:10:36","slug":"hipotiroidismo-y-ayuno-como-afecta-la-restriccion-calorica-a-la-glandula-tiroides","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/radiobitacora.com.ar\/web\/2023\/09\/13\/hipotiroidismo-y-ayuno-como-afecta-la-restriccion-calorica-a-la-glandula-tiroides\/","title":{"rendered":"Hipotiroidismo y ayuno: \u00bfc\u00f3mo afecta la restricci\u00f3n cal\u00f3rica a la gl\u00e1ndula tiroides?"},"content":{"rendered":"

La\u00a0gl\u00e1ndula tiroides<\/b>\u00a0pertenece al\u00a0aparato endocrino<\/b>\u00a0y se encuentra justo en la parte anterior del cuello. Es la encargada de regular la homeostasis energ\u00e9tica de nuestro cuerpo. Es decir, tiene como funci\u00f3n principal (aunque no la \u00fanica)\u00a0regular cu\u00e1nta energ\u00eda es consumida por nuestros tejidos,<\/b>\u00a0en base a la proporci\u00f3n de energ\u00eda que ingresa con la alimentaci\u00f3n. La forma en que mi cuerpo administre la energ\u00eda depender\u00e1, pura y exclusivamente, de esta gl\u00e1ndula y de sus hormonas.<\/p>\n

En ese sentido, una de las patolog\u00edas endocrinol\u00f3gicas m\u00e1s frecuentes, sin dudas, es la\u00a0disfunci\u00f3n<\/b>\u00a0de la\u00a0gl\u00e1ndula tiroides<\/b>\u00a0y el\u00a0hipotiroidismo<\/b>. Para decirlo de modo sencillo, entre las causas m\u00e1s frecuentes de esta patolog\u00eda podemos encontrar:<\/p>\n

– Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica: asociada tambi\u00e9n a otras enfermedades como la diabetes tipo I, la enfermedad cel\u00edaca, el vitiligo y otras patolog\u00edas autoinmunes.<\/p>\n

– Medicamentosas: f\u00e1rmacos como la amiodarona, litio, interfer\u00f3n.<\/p>\n

Te puede interesar:<\/span>El nutritivo alimento que Argui\u00f1ano toma a diario: \u201cNo creo que haya d\u00eda de mi vida que no lo haya comido\u201d<\/span><\/p>\n
<\/div>\n<\/div>\n

– Baja ingesta de yodo: zonas donde no se consume sal yodada.<\/p>\n

\"LaLa disfunci\u00f3n de la gl\u00e1ndula tiroides y el hipotiroidismo son patolog\u00edas endocrinol\u00f3gicas comunes, con causas que van desde la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica hasta la baja ingesta de yodo<\/div>\n

– Enfermedades que cursan con estados proinflamatorios de bajo grado, como la obesidad, la diabetes tipo II, dislipemias, entre otros.<\/p>\n

– Ayunos prolongados: se est\u00e1 viendo con bastante frecuencia, dada la sobreoferta de dietas restrictivas y con ayunos de m\u00e1s de 12 horas, que no siempre suelen ser tan inocuas como se las muestra.<\/p>\n

Qu\u00e9 pasa con la pr\u00e1ctica de ayunos prolongados y la tiroides<\/h2>\n

Cuando evaluamos esta interacci\u00f3n, tenemos que tener en cuenta de qu\u00e9 manera administra la gl\u00e1ndula la energ\u00eda, justamente, cuando \u00e9sta escasea.<\/p>\n

Esto es algo que no podemos ignorar. \u00daltimamente, es frecuente en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, sobre todo teniendo en cuenta el caudal de informaci\u00f3n que ha estado creciendo durante todos estos \u00faltimos a\u00f1os, que muchas dietas de moda son \u201cmilitadas\u201d como una especie de soluci\u00f3n final a la obesidad.<\/p>\n

\"LosLos ayunos prolongados, promovidos por dietas restrictivas, est\u00e1n ganando popularidad, pero su impacto en la gl\u00e1ndula tiroides es una preocupaci\u00f3n creciente entre los profesionales de la salud<\/div>\n

Algo as\u00ed como un \u201cmodus vivendi<\/i>\u201d novedoso, que incluso sobrepasa el l\u00edmite de desmerecer la evidencia cient\u00edfica en s\u00ed misma, con teor\u00edas conspirativas que funcionan como una suerte de anzuelo para aquellas personas que han vivido gran parte de su vida \u201cdietando\u201d.<\/p>\n

La necesidad de \u201cparar de una vez\u201d los lleva a subir al primer \u201ccolectivo\u201d o \u201cgrupo de pertenencia\u201d que prometa el objetivo ponderal (NdeR: relativo al peso<\/i>) deseado. Cuando, en realidad, no es m\u00e1s que otra de las tantas maneras de retroceder. Es el peligro de dar marcha atr\u00e1s y llevarse puesto otro fracaso.<\/p>\n

Lo cierto es que la gl\u00e1ndula tiroides secreta la hormona tiroidea, a partir de un est\u00edmulo que proviene de otra gl\u00e1ndula del sistema nervioso central: la hip\u00f3fisis. \u00c9sta, a trav\u00e9s de una hormona llamada Tirotrofina (o TSH) le marca a la tiroides la necesidad de sintetizar y liberar hormona tiroidea, entre ellas la T4 y la T3.<\/p>\n

La mayor concentraci\u00f3n de T3, una hormona biol\u00f3gicamente activa, deriva de la conversi\u00f3n de T4. En resumidas cuentas, la T4 se transforma en T3 y \u00e9sta ser\u00e1 la hormona que ejercer\u00e1 su actividad en los tejidos. Pero, despu\u00e9s de todas estas interacciones y relaciones, \u00bfqu\u00e9 tiene que ver el ayuno?<\/p>\n

\"LaLa gl\u00e1ndula tiroides responde a la falta de energ\u00eda durante el ayuno frenando el gasto energ\u00e9tico, una adaptaci\u00f3n que puede llevar a la disfunci\u00f3n si el ayuno es sostenido<\/div>\n

La tiroides regula la homeostasis energ\u00e9tica de nuestro cuerpo. Es decir, la estabilidad de las funciones internas del organismo. Claramente, cuando \u00e9ste entra en estado de ayuno, la gl\u00e1ndula lo censa inmediatamente. \u00bfDe qu\u00e9 manera? Frena el gasto energ\u00e9tico corporal.<\/p>\n

La T3, como dijimos, es una hormona biol\u00f3gicamente activa que deriva de la conversi\u00f3n de T4. Ahora, frente a un estado de ayuno, la T4 aplica un mecanismo regulatorio y se transforma en una hormona espejo de la T3. En este caso, toma el nombre de T3 Reversa. Para decirlo de otro modo, es una versi\u00f3n similar pero sin actividad biol\u00f3gica.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 significa todo esto? Cuando se realiza un ayuno, la gl\u00e1ndula coloca un freno ante la disminuci\u00f3n cal\u00f3rica-energ\u00e9tica. Este proceso fisiol\u00f3gico, de hecho, se comienza a manifestar aproximadamente a partir de las 3 horas de ayuno, en niveles m\u00ednimos. Es decir que, en un primer momento, no afectan para nada el gasto energ\u00e9tico basal. Al menos, es as\u00ed en los inicios.<\/p>\n

\"infobae\"<\/div>\n

\u00bfCu\u00e1l es el efecto del ayuno?<\/h2>\n

Como se trata de un proceso fisiol\u00f3gico, el problema comienza cuando estos ayunos prolongados se mantienen en forma sostenida. En esta situaci\u00f3n, el cuerpo entra en un estado constante de ayuno-ahorro, con lo cual este mecanismo se perpet\u00faa en el tiempo.<\/p>\n

Entonces, es la misma gl\u00e1ndula tiroides la que impulsa la adaptaci\u00f3n de los tejidos a un \u201cmodo ahorrador\u201d, hasta entrar, finalmente, en disfunci\u00f3n y caer en una baja energ\u00e9tica. En este momento, algunos \u00f3rganos (como el intestino, el coraz\u00f3n, el m\u00fasculo, el cerebro y sus funciones cognitivas) comienzan a \u201cenlentecerse\u201d.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo lo detectamos? Los s\u00edntomas que podemos comenzar a sentir, por ejemplo, son: constipaci\u00f3n, fatiga persistente, intolerancia al fr\u00edo, ca\u00edda del cabello y piel seca. Pero eso no es todo, ya que incluso podemos empezar a sentirnos deprimidos sin una explicaci\u00f3n clara.<\/p>\n

Algo curioso a tener en cuenta es que, muchas veces, el hipotiroidismo puede detectarse a trav\u00e9s de un simple laboratorio que no incluye el perfil tiroideo. Un ejemplo de esta situaci\u00f3n se da cuando se registra la presencia de una alteraci\u00f3n en el metabolismo del colesterol o de los triglic\u00e9ridos.<\/p>\n

\"S\u00edntomasS\u00edntomas como constipaci\u00f3n, fatiga, intolerancia al fr\u00edo y ca\u00edda del cabello pueden ser indicativos de hipotiroidismo, una condici\u00f3n que refleja una baja energ\u00e9tica en el cuerpo<\/div>\n

Incluso, el hipotiroidismo se puede identificar cuando se identifica glucosa alterada en ayunas en pacientes j\u00f3venes, sin epidemiolog\u00eda clara, por lo cual se busca descartar la disfunci\u00f3n tiroidea. Mientra que, en otras ocasiones, suele detectarse tras reiterados abortos espont\u00e1neos.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l ser\u00eda la mejor conducta a seguir y qu\u00e9 pasa cuando tengo hipotiroidismo?<\/h2>\n

Ante un diagn\u00f3stico, existen una serie de preguntas que se agolpan en la mente de los pacientes. Algunas son: \u00bfqu\u00e9 debo hacer?, \u00bfestoy condenado a tener sobrepeso?, \u00bfdebo vivir con dislipemia o constipaci\u00f3n o con cualquier otro s\u00edntomas relacionado con esta enfermedad? Mi respuesta es clara: no.<\/p>\n

El hipotiroidismo bien tratado deber\u00eda desprenderse de todas estas alteraciones. Es cierto que, inicialmente, se pensaba que era una causa fundamental de sobrepeso, pero es una raz\u00f3n indirecta de obesidad; ya que si mi cuerpo gasta menos, voy a acumular mayor cantidad de energ\u00eda en forma de tejido adiposo. Es una mera cuesti\u00f3n matem\u00e1tica.<\/p>\n

Adem\u00e1s, es l\u00f3gico que una persona que padece cualquier \u201ctrastorno depresivo\u201d secundario a hipotiroidismo, o que convive con fatiga cr\u00f3nica, termina teniendo una menor actividad diaria. Es por eso que debemos aclarar que, en pacientes con obesidad, sobre todo severa, existen niveles altos de Tirotrofina [TSH], un aspecto que se suele corregir con el descenso de peso y no necesariamente concluye con un hipotiroidismo.<\/p>\n

\"ElEl hipotiroidismo puede manifestarse de formas inesperadas, como alteraciones en el metabolismo del colesterol, glucosa alterada en ayunas o incluso reiterados abortos espont\u00e1neos Foto: Franziska Gabbert\/dpa<\/div>\n

\u00bfC\u00f3mo aumentar el metabolismo?<\/h2>\n

Entonces, la siguiente pregunta es, sin lugar a dudas, \u00bfqu\u00e9 tengo que hacer para \u201caumentar mi metabolismo\u201d? Si el hipotiroidismo se encuentra compensado, no vamos a ser la excepci\u00f3n a la regla. Es decir, debemos actuar como cualquier persona eutiroidea. Y esta es la respuesta m\u00e1s sencilla de todas porque deberemos comportarnos como cualquier otro individuo. Es decir:<\/p>\n

– Mantener una buena alimentaci\u00f3n para reducir la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica (dieta antiinflamatoria o mediterr\u00e1nea, por ejemplo).<\/p>\n

– Aumentar la actividad f\u00edsica diaria: no solo el ejercicio programado, sino todo tipo de actividad. Por ejemplo, evitar tiempos excesivos de quietud en la oficina, realizar peque\u00f1as interrupciones en aquellos trabajos donde la actividad es demasiado sedentaria, como puede ser el home-office.<\/p>\n

– Elevar la tasa metab\u00f3lica basal a trav\u00e9s del ejercicio de musculaci\u00f3n, o combinado con resistencia (un ejemplo son los entrenamientos concurrentes).<\/p>\n

Por \u00faltimo, es imperioso ser cuidadoso con la informaci\u00f3n que circula en redes. Para eso debemos tener bien en claro que no existe un plan estrat\u00e9gico para todo el mundo. Los grupos de pertenencia nutricionales ameritan, al menos, que tengamos una peque\u00f1a pizca de suspicacia. Porque el flujo masivo de informaci\u00f3n, gracias a la conectividad, sucede hace d\u00e9cadas y la ingenuidad no debe ser la excusa.<\/p>\n

\u00bfAcaso se imaginan a un cardi\u00f3logo tratando a todos sus pacientes con el mismo medicamento? \u00bfO a un neumon\u00f3logo utilizando el mismo antibi\u00f3tico para todas las enfermedades respiratorias? La respuesta es: no. Tener dudas frente a tanta informaci\u00f3n no est\u00e1 mal, pero practicar la fe en cuestiones que son de la ciencia puede llegar a ser m\u00e1s que peligroso.<\/p>\n

* Mart\u00edn Carrizo, m\u00e9dico especialista en Nutrici\u00f3n (MN 123.838). Instagram: @dr.martincarri<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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