Un equipo cient\u00edfico internacional logr\u00f3 identificar una causa frecuente pero subdiagnosticada de la presi\u00f3n arterial alta gracias a un dispositivo port\u00e1til capaz de monitorear hormonas de forma continua durante 24 horas. El hallazgo fue publicado en la revista Science Translational Medicine y proviene de universidades de cuatro pa\u00edses.<\/p>\n
El trastorno en cuesti\u00f3n es el aldosteronismo primario, una alteraci\u00f3n hormonal que puede afectar a uno de cada cinco pacientes con hipertensi\u00f3n. La condici\u00f3n eleva el riesgo de enfermedades card\u00edacas, accidentes cerebrovasculares y diabetes, pero con frecuencia no se diagnostica porque los ex\u00e1menes convencionales no detectan su patr\u00f3n de actividad.<\/p>\n
La raz\u00f3n central del problema qued\u00f3 en evidencia durante el estudio: la aldosterona \u2014hormona que regula el equilibrio de sal y agua en el organismo\u2014 no se mantiene alta de manera sostenida. En cambio, se libera en r\u00e1fagas breves y repetidas, especialmente durante la noche, cuando no se realizan an\u00e1lisis de sangre de rutina.<\/p>\n
Para registrar esos picos ocultos, el equipo utiliz\u00f3 una tecnolog\u00eda llamada U-RHYTHM, desarrollada en la Universidad de Bristol y adoptada luego por la empresa Dynamic Therapeutics en 2023. El aparato, de tama\u00f1o similar al de un tel\u00e9fono celular y fijado a la cintura, toma muestras hormonales a trav\u00e9s de la piel cada 20 minutos.<\/p>\n
El estudio de prueba de concepto incluy\u00f3 a 60 pacientes en Bristol, Bergen, Estocolmo y Atenas, y los sigui\u00f3 durante un per\u00edodo de 24 horas. Dado que el dispositivo opera de forma aut\u00f3noma, los participantes pudieron mantener sus actividades cotidianas \u2014incluyendo dormir\u2014 sin interrupciones ni internaciones.<\/p>\n
Esa modalidad ambulatoria fue clave para obtener datos en condiciones reales. \u201cLos pacientes fueron monitoreados en casa durante actividad normal, lo que nos permiti\u00f3 ver c\u00f3mo cambian las hormonas a lo largo del tiempo en entornos realistas\u201d, afirm\u00f3 el doctor Thomas Upton, investigador cl\u00ednico de la Universidad de Bristol, en declaraciones recogidas por Science Daily.<\/p>\n
Los resultados mostraron que los destellos de aldosterona durante el sue\u00f1o son especialmente pronunciados en pacientes cuyo aldosteronismo primario se origina en una sola gl\u00e1ndula suprarrenal, en lugar de ambas.<\/p>\n
El dato m\u00e1s contundente lleg\u00f3 tras la cirug\u00eda: cuando se extirp\u00f3 la gl\u00e1ndula afectada, los patrones hormonales anormales desaparecieron. Eso confirm\u00f3 que los picos nocturnos estaban directamente vinculados a la enfermedad.<\/p>\n
El doctor Eder Zavala, investigador de la Universidad de Manchester, se\u00f1al\u00f3 que el monitoreo continuo \u201crevel\u00f3 un patr\u00f3n previamente oculto de destellos hormonales nocturnos\u201d, lo que permite una comprensi\u00f3n m\u00e1s precisa del trastorno y abre la posibilidad de detectarlo antes y tratarlo con mayor eficacia.<\/p>\n
Uno de los hallazgos m\u00e1s relevantes del estudio es que, incluso en pacientes con formas severas de la enfermedad, los niveles de aldosterona a veces caen por debajo de los umbrales m\u00ednimos usados para el diagn\u00f3stico. Un an\u00e1lisis tomado en un momento sin actividad hormonal podr\u00eda arrojar resultados dentro del rango considerado normal.<\/p>\n
Esa variabilidad explica por qu\u00e9 el diagn\u00f3stico suele retrasarse o no llegar a concretarse. \u201cEl aldosteronismo primario podr\u00eda estar afectando a millones de personas en el Reino Unido\u201d, advirti\u00f3 Upton, quien subray\u00f3 que la complejidad del proceso diagn\u00f3stico actual es uno de los principales obst\u00e1culos.<\/p>\n
El profesor Stafford Lightman, inventor de la tecnolog\u00eda U-RHYTHM y docente de la Universidad de Bristol, plante\u00f3 que los criterios diagn\u00f3sticos actuales podr\u00edan necesitar una revisi\u00f3n. Sostuvo que el futuro del diagn\u00f3stico deber\u00eda orientarse hacia el seguimiento de los ritmos hormonales a lo largo del tiempo, en particular los patrones nocturnos.<\/p>\n
Los autores indicaron que se requieren m\u00e1s estudios para definir los protocolos cl\u00ednicos que permitan incorporar la medici\u00f3n hormonal din\u00e1mica al diagn\u00f3stico temprano de esta causa tratable de hipertensi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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